Τον Ιανουάριο του 2018, η διοίκηση Trump ανακοίνωσε ότι θα επιτρέψει στα αμερικανικά κράτη να απαιτήσουν από τους ενήλικες να… εργάζονται για να είναι επιλέξιμοι για το Medicaid. Medicaid είναι ένα κοινό ομοσπονδιακό και κρατικό πρόγραμμα που βοηθά με το ιατρικό κόστος για τους Αμερικανούς με χαμηλό εισόδημα. Κάθε κράτος καθορίζει τις δικές του απαιτήσεις για την επιλεξιμότητα του Medicaid. Στις περισσότερες χώρες καλύπτονται παιδιά από νοικοκυριά χαμηλού εισοδήματος, έγκυες γυναίκες και ηλικιωμένους χαμηλού εισοδήματος. Το Medicaid προσφέρει επίσης οφέλη που κανονικά δεν καλύπτονται από το Medicare, όπως η φροντίδα κατ ’οίκον νοσηλείας και οι υπηρεσίες προσωπικής φροντίδας. Η κυβέρνηση Trump δήλωσε ότι η Αριζόνα, το Αρκάνσας, η Ιντιάνα, το Κάνσας, το Κεντάκι, το Maine, το Νιου Χάμσαϊρ, η Βόρεια Καρολίνα, η Γιούτα και το Ουισκόνσιν ζήτησαν την έγκριση για δοκιμή προγραμμάτων, συμπεριλαμβανομένης της επαγγελματικής κατάρτισης, της αναζήτησης εργασίας, της εκπαίδευσης, των εθελοντικών δραστηριοτήτων και της φροντίδας υγείας.